疝氣是什麼？小腸氣是否一定要做手術？| 一文詳解小腸氣原因、症狀及治療方法

小腸氣是什麼？

Hernia，中文叫做小腸氣，也稱為疝氣，是指腹腔內的一部分小腸通過腹腔壁的薄弱點或缺口突出到腹腔外，形成一個腫塊。小腸氣位置通常發生在腹股溝、肚臍或手術切口部位。相比起女性，男性罹患小腸氣的機率會更高，特別是年齡較大或從事體力勞動的人群。

小腸氣的症狀

輕微的小腸氣大多沒有症狀，只是可能偶爾會感覺腹部有微微突出的腫塊，只要躺臥下來或稍微揉搓突出部位，腫塊便會自行消失。然而，如果發現疝氣症狀愈加明顯，則需要儘快尋求醫生幫助，找到適合您的小腸氣治療方法。下面為您列出小腸氣的一些特徵/病徵：

• 腹部或腹股溝區域出現明顯的腫塊
• 腫塊在站立、咳嗽或用力時更加明顯
• 腫塊可能會引起不適或疼痛
• 感覺腹部沉重或有壓迫感
• 有時會感覺腸道活動受阻或便秘
• 作嘔
• 發燒

另外，不少人在網上提問“小腸氣會導致放屁嗎？”其實，小腸氣並不會導致放屁，但如果小腸氣的位置阻塞了腸道，患者可能會有想放屁但放不出來的困擾。建議還需向醫生進行諮詢和檢查病因。

小腸氣成因

小腸氣形成原因有好幾種，可大致分為先天性和後天性造成。

先天性小腸氣

• 腹壁結構存在先天缺陷：在母體時期，腹腔與腹股溝的管道未完全關閉所致。
• 腹壁先天性薄弱：腹壁先天性薄弱加上後天因素，會大大提高罹患小腸氣的機率。

後天性小腸氣

• 腹壁肌肉組織退化：腹壁肌肉會隨著年齡增長逐漸老化、鬆弛，因此小腸氣會常見於老人家身上。
• 腹部長期受壓：像是懷孕、便秘、咳嗽、肥胖、進行重力勞動等都會讓腹部受壓、令腹壁變得薄弱，進而形成缺口。
• 體重/身材迅速變化：體重快速下降或女士產後也是造成小腸氣的成因之一，這是因為身材快速變化會導致腹壁變得鬆弛。
• 手術造成的腹壁裂口：腹部手術後若沒有妥善照顧，傷口久未好轉，也有機會誘發小腸氣。

小腸氣檢查

醫生通常會通過體檢來診斷小腸氣，具體方法包括：

• 物理檢查：醫生會按壓檢查腹部或腹股溝區域，尋找是否有突出的腫塊。
• 超聲波檢查：在某些情況下，超聲波可以幫助確定腫塊的具體位置和內容物。
• CT或MRI掃描：如果患者的小腸氣病徵不明顯，醫生可能會建議採用CT或MRI掃描進行小腸氣檢查，以更詳細地了解疝氣的情況。

小腸氣治療方法

許多患者好奇“得了疝氣後會自己好嗎？” “小腸氣是否一定要做手術？”根據現有的醫學技術，目前手術是唯一治療小腸氣的方法。

開放手術

開放手術是傳統的疝氣修補術，醫生會在腹壁裂口處進行一個切口，將突出的腸管推回腹腔內，並用網片加固薄弱的腹壁，避免疝氣復發。這種手術通常需要局部或全身麻醉，手術後需住院觀察數天。開放手術的傷口較大，因此可能會有術後手術部位疼痛或腫脹，甚至傷口感染等的小腸氣手術後遺症。

腹腔鏡手術

這是一種微創修補術，醫生會通過幾個小切口插入腹腔鏡和手術儀器，將小腸拉回腹腔，再用腹腔鏡檢查是否其他位置有輕微小腸氣，情況允許的話醫生會一併處理。這類小腸氣手術風險和後遺症較少，恢復較快，一般可即日出院。

小腸氣手術各有優點和風險，尤其是不幸罹患小腸氣的老人家，做小腸氣手術的難度和風險都很大，因此應該建議患者應向中環醫療這類經政府認可的醫療中心進行治療，讓專業的醫生為您擬定合適的治療方案。

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