什麼是前列腺肥大？症狀、成因、檢測方法一文詳解

前列腺肥大是與年齡相關的一種疾病，高發於50歲以上的男性。儘管前列腺肥大並不會引發前列腺癌，但若未及時治療，可能會影響生活品質，甚至引發膀胱、腎臟的問題。了解前列腺肥大的成因、症狀及治療選擇，對於早期預防和治療至關重要。

前列腺是什麼？

前列腺是男性生殖系統的一部分，位於膀胱下方，包圍著尿道。其主要功能是分泌前列腺液，並與精子混合在一起，幫助精子活動。隨著男性年齡增長或其他原因，前列腺可能會增生，導致出現前列腺腫脹的情況。

前列腺肥大原因

前列腺肥大的具體原因尚不完全清楚，但以下因素被認為可能促進前列腺增生：

• 年齡增長：隨著年齡的增長，前列腺會自然增大。
• 荷爾蒙變化：體內睾酮和雌激素的平衡變化也有可能是前列腺肥大的成因之一。
• 家族遺傳：有前列腺問題或睪丸異常的家族病史會更容易患此病。
• 肥胖與代謝綜合症：肥胖及高血壓、糖尿病等代謝問題可能增加前列腺肥大的風險。
• 不良生活習慣：長期吸煙、飲酒、久坐不動等行為會加劇病情。

前列腺肥大病徵

前列腺肥大的病徵通常表現為下尿路症狀，影響排尿，導致不適。常見的前列腺肥大

症狀包括：

• 排尿困難：尿流變弱、間歇性或需要用力排尿。
• 尿頻：特別是在夜間頻繁需要起床排尿（夜尿）。
• 尿急：突然強烈的排尿需求，但可能排不出尿。
• 排尿不盡：排完尿後仍感覺膀胱未完全排空。
• 滴尿：排尿後有持續滴尿的情況。

如何避免前列腺肥大？

雖然年齡和基因無法控制，但一些生活習慣可以幫助降低前列腺肥大的風險：

• 多攝取富含蔬果、全穀類和低脂肪的食物，避免高脂飲食。
• 適當的運動不僅能控制體重，也能改善前列腺局部的血液循環。
• 減少酒精和咖啡因攝取，這些飲料可能會刺激膀胱，增加排尿頻率。
• 吸菸不僅會導致前列腺肥大，甚至會引發前列腺癌。
• 避免長時間忍尿。

前列腺肥大自我檢查

想知道自己是否有前列腺增大的問題，民眾可按美國泌尿學會設計的「國際前列腺肥大症狀評分表」（International Prostate Symptom Score questionnaire, IPSS），以過去一個月排尿情況了解前列腺健康：

	無	5次中有1次	少於一半	大約一半	多於一半	幾乎每一次
排尿不清	０	1	2	3	4	5
尿頻	０	1	2	3	4	5
排尿斷續	０	1	2	3	4	5
尿急（忍尿困難）	０	1	2	3	4	5
尿流無力	０	1	2	3	4	5
排尿費力	０	1	2	3	4	5
夜尿次數	０	1 (1次)	2 (2次)	3 (3次)	4 (4次)	5 (5次)

自我評估分數如下：

1 – 7 分為輕度前列腺健康問題

8 – 19 分為中度前列腺健康問題

20 分以上為重度前列腺健康問題

若發現自我檢測結果顯示有前列腺增生問題，建議尋求醫生做更詳細的前列腺肥大檢查，並積極接受治療，避免情況惡化。

如何診斷前列腺肥大檢查

前列腺增生的症狀與前列腺癌非常相似，因此為了排除其他病症及擬定最佳治療方案，建議還是尋求醫生進行臨床檢查和診斷，常見的檢查方法包括：

• 直腸指檢：醫生使用手指通過直腸觸診前列腺的大小和硬度。
• 尿流量測試：評估尿流的強弱和速度，以判斷尿道是否受前列腺壓迫。
• 超音波檢查：用來檢查前列腺的形狀、大小和膀胱功能。
• 前列腺特異抗原（PSA）檢測：驗血檢查PSA水平，幫助區分前列腺肥大與前列腺癌。
• 膀胱鏡檢查：使用膀胱鏡觀察尿道和膀胱是否有異常。

前列腺肥大治療

隨著醫學日漸發達，前列腺肥大治療方案有了更多的選擇，醫生可以根據患者的病情程度及患者的意願去選者最適合的治療方法。常見的治療選擇包括：

• 藥物治療：針對較輕微的症狀，前列腺藥物如，α阻斷劑、5α-還原酶抑制劑、治療陽痿的口服藥等都可以幫助放鬆前列腺和改善尿流。
• 手術治療：如經尿道前列腺切除術（TURP）、前列腺提拉術（UroLift）、水蒸氣療法（Rezum）等方法都能夠幫助擴展尿道，緩解甚至解決排尿困難的症狀。

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結語

前列腺肥大是男性老化過程中常見的健康問題，通過及早發現和適當的治療，患者可以有效管理前列腺增生症狀，恢復正常生活。如果您有前列腺相關問題或症狀，請及時就醫並遵循醫生的建議。保持健康的生活方式也有助於預防前列腺肥大，維持長期的健康。

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